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编号:12784323
Glisson蒂横断式精准肝切除联合美蓝染色法在肝癌中的应用价值(2)
http://www.100md.com 2015年10月15日 中国医药科学 2015年第20期
     1 资料与方法

    1.1 一般资料

    将我院2011年1月~2013年12月期间收治的121例肝癌患者,依照患者的临床不同治疗方法分组,其中对照组60例给予传统Prigle法治疗,观察组61例予以Glisson蒂横断式精准肝切除联合美蓝染色法治疗。两组资料男67例,女54例,年龄18~67岁,平均(54.6±2.5)岁。肝功能Chlid-Pugh分级均为A级,其中105例HBsAg阳性,98例甲胎蛋白(AFP)阳性,102例合并肝硬化。术前影像学检查提示肝脏占位性病变,排除了多发性肝癌位于不同肝叶的患者[4]。两组肿瘤直径在0.5~12cm,平均直径(7.6±3.5)cm。两组上述资料差异无统计学意义(P>0.05)。具有可比性。

    1.2 手术方法

    两组术前均予以常规生化、B超与超声造影检查以及CT等检查,并依据Chlid-Pugh评分联合脉动色素法检测肝功与确定手术方式。两组患者手术均交由同一组医师,均应用反“L”型、切口并充分暴露视野。术中予以B超检查以确定肿瘤的个数、大小与血管分布情况;并结合频谱分析以确定肿瘤与其周围血管的关系,从而确实肝段切除方法。根据精准肝切除的原则,确定作为规则肝段切除边界标志的肝静脉在肝内的走行[5] ......
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